Usando un tubo DL Vivasight come alternativa a un DLT convenzionale
Il tubo DL VivaSight (Etview Ltd, Misgav, Israele) è un DLT sul lato sinistro a uso singolo con una telecamera di imaging ad alta risoluzione integrata inserita alla fine della porta tracheale. La vista dalla fotocamera appare continuamente su un monitor utilizzato per la conferma visiva della posizione DLT durante e dopo l'intubazione.
L'obiettivo di questo studio era di valutare l'efficacia e il rapporto costo-efficacia dell'uso di VivaSight-DL come alternativa a un CDLT con un broncoscopio riutilizzabile nei pazienti sottoposti a chirurgia toracica. È stato utilizzato un approccio di micro-costi per determinare i costi di VivaSight-DL e un CDLT con un broncoscopio monouso.
Il tempo di intubazione per il corretto posizionamento DLT con Vivasight-DL è stato significativamente ridotto rispetto ai DLT convenzionali e il numero di volte in cui la conferma fibra Questo risultato è supportato da analisi di sensibilità deterministica e probabilistica.
Le secrezioni hanno offuscato l'immagine del monitor Vivasight-DL in 11 (31%) pazienti, che sono stati rimossi da vampate ripetute del bracciale con 2 ml di soluzione salina 0,9% e 20 ml di aria. Nel gruppo di intervento, solo tre (su 12) pazienti hanno richiesto il riposizionamento guidato dal fibriscopio prima che il posizionamento corretto della cuffia tracheale fosse confermata dalla capnografia.
L'uso di Vivasight-DL è stato associato a risparmi sui costi e riduzioni nell'uso del broncoscopio per verificare il corretto posizionamento DLT durante la chirurgia toracica. Questi risultati si basano sui risultati di uno studio mono-istituzionale e ulteriori valutazioni economiche dovrebbero essere eseguite in ambienti clinici più ampi per confermare questi risultati.